＜記入上の注意＞
１ 履歴書
・「学位・免許・資格」の欄には，「取得学位，医師免許証，学会の認定医・専門医・指導医等」
についてご記入ください。
・「学位記番号，医籍登録番号等」についても，併せてご記入ください。
・「賞罰」の欄には，受賞または罰則（懲戒処分等）の経歴をご記入ください。なお，罰則を
記載しない等，罰則の内容に虚偽の記載があった場合は，採用取消や懲戒処分等の対象と
なる場合がありますので，どうぞご了承願います。
２ 業績目録
【共通事項】
・別記様式のとおり「著書」，「学術論文」，「学会発表」の３分類とし，それぞれ古いもの
から年代順に列挙し，別葉としてください。
・共著又は共同発表の場合は，本人の氏名を含め全員の氏名を原典に記載された順に記し，
本人名の下に線を引いてください。
【著書】
・分担執筆の場合は，担当部分の題名及び始めと終りの頁を記入してください。
（プロシーディングは除きます。）
【学術論文】
1）「原著」，「症例報告」，「総説」，「その他の報告」に区分し，それぞれ古いものから年代順
に論文を列挙してください。（学会抄録は除きます。）
2）各論文の始めと終りの頁を記入してください。
3）「レター，報告書，プロシーディング，サプリメントなど」は，その他の報告に記入して
ください。
4）学位論文は，番号に〇印を付してください。
5）「原著」，「症例報告」，「総説」の欧文については，「巻・頁・発行年月」欄に下記の例に
従って記入してください。なお，「Accepted」の論文については，巻・頁の箇所にその旨を
記載し，掲載証明書を添付してください。
・貴殿がCorresponding Author の場合は，「Corresponding Author 」と記入
〔例〕 （ 巻・頁・発行年月 ）
26，321-326，2000.4
（Accepted）2021.7，Corresponding Author
【学会発表】
・「特別講演，招待講演，教育講演，シンポジウム，ワークショップ等（一般演題を除く）」を
記入してください。
・国際学会については一般演題を含みますので，学会の開催地，口演，ポスターの別を記入
してください。
３ 応募書類の様式
・項目が様式に従って網羅してあれば，枠の広さは様式が崩れない範囲で調節いただいて構いません。
