仕事内容:
▮募集の背景
訪問看護のレセプト請求・加算減算のルール把握が属人化しており、減算の見落としにより査定・過誤対応が発生しました。法改定のキャッチアップから算定体制の整備まで支援いただける方を募集します。
▮業務内容について
・現状の請求フロー/算定ルール/返戻・査定状況の棚卸し(減算発生要因の特定)
・法改定内容の整理と運用への落とし込み(管理者・現場向け)
・加算算定の余地診断(利用者属性/提供実績/体制要件の確認)
・減算リスクの監視設計(例:リハ訪問回数が看護を上回るケース等のチェック)
・算定ルールの提案と定着支援(運用ルール、チェックリスト、簡易マニュアル作成)
・レセプトソフト移行(アイボウ→カイポケ)を前提とした業務手順の再設計
この求人について
▮働く環境について
現場主義でプロセス整備を重視する組織です。訪問看護ステーション(利用者60名/看護師13名)では管理者がレセプトを担当しており、レセプトソフトはアイボウからカイポケへ移行予定です。オンライン中心で進めつつ、必要に応じて管理者・現場と打合せを行います。
▮求める人物像
制度要件を現場運用に落とし込み、算定漏れ・減算リスクを潰しながら「取れる加算を確実に取る」ための提案と定着支援まで伴走できる方。
▮この求人の魅力について
法改定対応〜算定ルールの運用設計、チェック体制、ソフト移行(カイポケ)まで一気通貫で整備できます。過去の減算・過誤対応の再発防止を仕組みで解決し、収益インパクトを直接出せるポジションです。
アピールポイント:
時間、場所について自由
リモートワーク可能
求める人材:
必須の条件やスキル
- 訪問看護または介護領域のレセプト請求の実務経験(介護保険/医療保険の請求、返戻・査定対応)
- 訪問看護の加算・減算の算定実務経験(算定要件確認、算定漏れ防止、減算回避の運用設計)
- 法改定情報のキャッチアップと運用へ落とし込んだ経験(現場への説明、ルール化)
- 現場・管理者への改善提案と合意形成の経験(運用ルール策定、定着化)
望ましい条件やスキル
- カイポケ等レセプトソフトの導入/移行/運用設計の経験(マスタ設定、運用手順整備)
- 研修設計・実施の経験(管理者/スタッフ向け勉強会、資料作成)
- 業務フローの可視化・標準化の経験(チェックリスト、マニュアル、監査観点の整備)
勤務時間・曜日:
月あたりの稼働時間
30時間等(柔軟)
週あたりの稼働日数
1日〜
稼働可能な時間帯
・平日日中 (9 - 18時)
・平日早朝・深夜 (18 - 翌9時)
・土日祝日
など自由
休暇・休日:
自由に調整できます
勤務地:
出勤でもリモートでもOK
給与:
相談して調整
その他:
雇用形態: アルバイト・パート, 業務委託
給与・報酬: 1,500円 - 2,500円 時給