仕事内容:
当社医事BPO部にて、慢性期・亜急性期病棟を中心とした入院会計業務の算定実務を担当いただきます。実務の最前線に立ち、正確な算定処理を行います。
<具体的な業務内容>
- 入院会計算定(地域一般入院料、療養病棟入院料、障害者病棟入院料、地域包括ケア病棟入院料など)
- 包括(マルメ)と出来高の正確な切り分けを含む、専門知識を要するケースの算定判断
- 施設基準・加算要件を踏まえた算定精度の担保
- レセプト点検(算定漏れ・過剰請求・記載不備の確認、傷病名の妥当性・レセプト病名の確認、返戻・査定への対応を含む)
アピールポイント:
■フルリモートで、専門知識のアップデートに没頭できる環境
病院の窓口対応や電話応対に追われることなく、診療報酬点数表や厚労省通知と向き合う専門業務に集中できます。全国どこからでも勤務可能で、ライフスタイルに合わせた働き方が実現できます。
■クラウド型電子カルテ・レセコンを自社開発する、国内でも希少なBPO
自社開発のHenryを基盤としているため、会計入力→点検→修正→請求まで全工程をリモートで完結できます。他社のオンプレ型代行では修正作業が現地任せになりがちな中、算定判断の一貫性を自分の手で担保できる希少な環境です。
算定上の疑問や改善提案は、社内の開発チームに直接フィードバックでき、現場知見がシステムと業界水準の向上につながります。
■慢性期・包括期のプロフェッショナルとしてのキャリア
受託先はすべて「Henry」を利用しているため、病院ごとにレセコンの操作や帳票を覚え直す必要はありません。一つの病院に留まらず複数の医療機関の算定に携わるなかで、高齢化に伴い今後さらに社会的ニーズが高まる慢性期・地域包括ケア領域で、希少性の高い専門家としてのキャリアを築けます。
求める人材:
【必須スキル】 ※以下全て満たすこと
- 電子カルテ・レセコンを用いた入院レセプト業務の実務経験(5年以上)、うち算定・点検業務(算定漏れ確認・病名点検・返戻・査定対応等)の両方を含むこと
- 地域一般入院料、療養病棟入院料、障害者病棟入院料、回復期リハビリテーション病棟、緩和ケア病棟、地域包括ケア病棟入院料のいずれかに関する算定知識と実務経験
- 診療報酬改定の内容を自ら読み解き、日々の算定業務に反映できる能力
- ビジネスレベルのITスキル(Microsoft Office(Excel / Word / PowerPoint)、Google Workspace等の基本操作に抵抗がないこと)
【歓迎スキル】
- 複数病院での入院レセプト担当経験
- 以下のような専門性の高い実務処理・算定経験
- 「包括(マルメ)」と「出来高」の正確な切り分け(人工透析や一部の手術・処置など、入院料に含まれない項目の算定漏れ防止)
- リハビリの算定日数上限の管理や除外対象の判断、起算日管理を伴う複雑な加算(初期加算など)の実務処理
- 療養病棟における医療区分の該当根拠確認
- 内科、整形外科、脳神経外科、リハビリテーション科いずれか(または複数)の算定経験が豊富な方
- 診療情報管理士資格、施設基準の届出・管理に関する知識、査定対策の実績
- アウトソーシング業界での勤務経験
- ITリテラシー・ツール活用経験
- 生成AI(ChatGPT、Claude、Geminiなど)を用いて実務効率化に使っている方
-Slack、Notion、Zoom等のSaaSツールでの円滑なコミュニケーション能力
【こんな人と働きたい】
- 診療報酬・算定業務に対して好奇心を持って自ら学習し、習得できる方
- 不明点を抱え込まず、点数表・通知・疑義解釈など根拠にあたって確認する習慣がある方
- 率直かつ誠実なコミュニケーションができる方。当事者意識を持って自分の意見を言語化し、チーム内で建設的な議論ができる方
- 医療機関の経営を支えているという自負を持って業務に取り組める方
勤務時間・曜日:
■勤務形態
月〜金の週5日、1日8時間(土日祝休み)
※残業をお願いする可能性がございます
■勤務時間
9:00〜18:00勤務が目安
・フルフレックス、コアタイムなし(清算期間1ヶ月)
・月所定労働時間:所定労働日×8時間のフレックスタイム制
・就業時間:1日8時間勤務を目安に0:00~23:59の間の時間で始業・終業時間はご自身で決めていただけます。
・休憩時間:60分
※業務開始から4ヶ月は業務習得のため平日9:00~18:00の間で稼働を前提としています
※業務習得後の稼働時間帯はご相談可能です。
休暇・休日:
完全週休2日制(土曜・日曜・祝日)、年末年始休暇
- 年次有給制度:週5勤務の場合、入社時に10日に付与
- リフレッシュ休暇:2年勤続した場合、1週間の休暇を付与
勤務地:
※在宅/フルリモート勤務可のため地方在住の方もOK
待遇・福利厚生:
- 業務用PC貸与
- 稟議不要/読書奨励:業務に必要な知識やスキルアップに本の購入は会社が全額負担
- インフルエンザ予防接種:インフルエンザ予防接種の費用は会社が全額負担
- 健康診断・婦人診断:健康診断のオプション、最大1万円まで支給
- コミュニケーションサポート:チーム内外のコミュニケーションにかかる費用を四半期に1回、1人5,000円まで支給
その他:
雇用形態: アルバイト・パート, 契約社員
給与: 1,400円 (時給) 以上
職歴:
- 電子カルテ・レセコンを用いた入院レセプト業務の実務: 5年 (必須)
- 算定・点検業務(算定漏れ確認・病名点検・返戻・査定対応等): 5年 (必須)